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宫颈癌嗜神经浸润对预后的预测作用及影响因素分析

安徽医科大学学报     字体:

基金项目: 安徽省高校自然科学重点研究项目(编号:KJ2019A0288);

作者:张美玲;李敏;魏兆莲;黄苗苗;杜晓刘

关键词:嗜神经浸润;子宫颈癌;临床病理特点;独立危险因素;预后;SCC;辅助治疗;

DOI:专辑:医药卫生科技

〔摘 要〕 目的 探究肿瘤细胞嗜神经浸润对宫颈癌预后的作用,并挖掘宫颈癌患者嗜神经浸润发生的早期预测因素。方法 回顾性分析551例宫颈癌患者的临床病理资料和生存数据。将患者分为生存组(n=477)和死亡组(n=74)。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验和卡方检验对两组基础资料进行比较分析;通过多因素二分类Logistic逐步回归分析筛选与死亡相关的独立危险因素。同时,使用单因素Logistics回归分析嗜神经浸润的预测因素,基于多因素回归方程构建宫颈癌嗜神经浸润的预测模型,最后利用ROC曲线评估该模型的预测价值。结果 宫颈癌患者的临床病理资料中嗜神经浸润、淋巴转移和术后病理分期较高对患者不良预后结局有影响(P<0.05)。淋巴血管浸润、癌灶宫旁侵犯和癌灶浸润深度≥1/2为预测PNI发生的重要预测因子,多因素模型曲线下面积为0.80,预测价值较高。结论 嗜神经浸润是宫颈癌患者发生不良预后的独立危险因素,且可以通过构建的多因素模型有效预测嗜神经浸润的发生。