〔摘　要〕 目的 分析长期腹膜透析（PD）患者发生远期心血管事件的危险因素，构建并验证基于多参数的可视化列线图预测模型。方法 采用前瞻性队列研究设计，连续纳入肾脏内科收治的维持性PD患者（透析龄≥3个月）248例，收集患者人口学特征、临床指标、实验室指标及超声心动图参数[包括左室射血分数（LVEF）、E/e’比值等]。以心血管事件及心血管死亡为复合终点，非心血管死亡为竞争结局，随访结束/失访为截尾事件，采用Fine-Gray竞争风险模型筛选独立预测因子，据此构建列线图模型；通过Bootstrap法（1 000次重抽样）进行内部验证，计算一致性指数(C-index)及时间依赖性受试者工作特征曲线。结果 中位随访29（24～35）个月，88例（35.48%）发生复合终点（心血管事件80例，心血管死亡8例），4例死于非心血管原因；多因素模型显示年龄、糖尿病、血红蛋白及E/e’比值为复合终点独立影响因素，其中年龄每增加1岁风险升高3.0%（HR=1.030，P=0.006）；合并糖尿病风险升高167.9%（HR=2.679，P=0.007），血红蛋白每升高1g/L风险降低1.5%（HR=0.985，P=0.003），E/e’比值每升高0.1风险升高7.2%（HR=1.072，P=0.045）。该列线图模型C-index为0.76（95%CI：0.698～0.820），随访23个月时时间依赖性ROC曲线的AUC达0.849。结论 年龄增加、合并糖尿病、血红蛋白降低及E/e’比值升高均为长期PD患者发生远期心血管事件及心血管死亡的独立危险因素；基于上述变量构建的列线图模型具有良好的预测价值与临床实用性，可为长期PD患者心血管风险分层及个体化干预提供参考。