霍亚杰;温玉洁;刘陶文;夏含笑;
摘要:
目的观察血清中血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)及其受体Tie2与血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病肾病(DN)病情进展中的水平变化规律,探讨平衡其比率在DN中的重要性。方法选取2型糖尿病患者60例,依据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿患者20例(DM1组)、微量白蛋白尿患者22例(DM2组)、大量白蛋白尿患者18例(DM3组),另设健康对照患者22例(NC组)。采用ELISA法检测受试者血清Ang-1、Ang-2、Tie2、VEGF水平,同时检测相关生化指标。结果 1 DM1组血清VEGF、Ang-2水平高于NC组,DM2组、DM3组进一步升高,4组间差异均有统计学意义(P<0.05)。2 DM1组血清Ang-1水平高于NC组,DM2组、DM3组逐渐下降,4组间差异无统计学意义。3 Tie2水平差异无统计学意义。4UAER与Ang-2、VEGF呈正相关性(r=0.470、0.404,P<0.01),与Ang-1呈负相关性(r=-0.310,P<0.05);Ang-2与VEGF、Tie2呈正相关性(r=0.450、0.725,P<0.01);Ang-1与Tie2呈正相关性(r=0.571,P<0.01),与Ang-2、VEGF呈负相关性(r=-0.497、-0.396,P<0.01,P<0.05)。5以UAER为应变量行多元线性逐步回归分析显示:Ang-1、Ang-2、VEGF、肌酐进入回归方程,是影响UAER的独立相关因子。结论血清中Ang-1、Ang-2、Tie2、VEGF水平与DN密切相关,可能参与了DN的发生发展,并影响DN病情的进程。检测血清Ang/Tie2及VEGF可作为评估DN病情的重要指标。